Как правильно написать заявление директору общества бк?

Я утром зашла в свой аккаунт и удивилась своему балансу, подумала что это ошибка, вышла и зашла заново, но баланс остался прежним, не понимая в чем дело начала смотреть историю транзакций, и подумала как такое может быть, потому что вчера я проходила идентификацию и разрешения на вывод не было, потом проверяю историю ставок, и с 18:50 за 20 минут с моего аккаунта проиграно 170000 руб, производились ставки НЕ МНОЮ, так безрассудно я не позволила бы себе за 20 минут потерять столько, я нахожусь в очень тревожном состоянии, прочитала много отзывов, что это хакеры, взломали почту и там вчера в нашей переписки есть почти все данные, кроме пароля. Еще раз прошу вас помогите мне пожалуйста вернуть деньги, с моей стороны готова на все, чтобы доказать свою непричастность и невиновность. И еще удивительно то, что в момент НЕ моих первых ставок в 18:51, я просматривала гандбол Войводина — Црвенка (Сербия), и подумала что матч непредсказуемый, у вас есть возможность это просмотреть через скрипт отслеживания.
Это я написала в службу безопасности, после общения пришел ответ.
Уважаемый пользователь! Для целей детального служебного разбирательства, исключения возможных неточностей, а также проведении совокупности мероприятий по установлению и подтверждению достоверности сведений о клиенте (участнике азартной игры), в том числе с использованием оригиналов документов, Вам необходимо направить на юридический адрес Общества: 241035, г. Брянск, ул. Ульянова, д. 64 Заявление на имя Директора Общества.
В Заявлении необходимо максимально подробно и точно перечислить причины, побудившие Вас обратится, а также обстоятельства Вашего обращения.
Заявление должно в обязательном порядке содержать указание на понимание Вами ответственности за предоставление не соответствующих действительности сведений и данных, а также Вашу собственноручную подпись.
Рекомендуем Вам направить Заявление «ценным письмом». Данный способ позволит Вам следить за почтовым отправлением и его поступлением в адрес Общества.

Подскажите как правильно составить заявление?
Имеются видео-доказательства,что в это время я находилась в магазине.